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診療部長 加藤 広行
病棟医長 伊藤 友一
外来医長 椿  昌裕
医局長 藤田 昌紀
第一外科 サイトへ

加藤 広行
外来受付電話 0282-87-2202
診療内容

 当科における診療は、獨協医科大学開設以来、一貫して、成人における一般・消化器外科(食道・胃・大腸・肝胆膵)と乳腺・甲状腺疾患を対象とした腫瘍外科部門、胆石症に対する、胆嚢摘出術やヘルニア手術などを扱っております。また、小児外科的疾患を治療の中心とした小児外科部門の二つの分野に対する外科治療行っています。

治療対象疾患

腫瘍外科分野

成人部門では特に悪性疾患に重点をおいて診療を行っています。食道、胃、大腸などの消化器疾患の腹腔鏡手術にも積極的に取り組んでいます。

上部消化管 食道癌、アカラシア、逆流性食道炎、食道粘膜下腫瘍、胃癌、胃粘膜下腫瘍
下部消化管 大腸癌、大腸良性腫瘍、大腸憩室症、クローン病、潰瘍性大腸炎、直腸癌
乳腺・甲状腺 乳癌、甲状腺癌

小児外科分野

小児外科部門では、新生児の先天性疾患(消化管閉鎖、各種ヘルニア、奇形)や小児腫瘍に対して治療を行っています。県内の医療機関より当科への紹介率は高く、手術例数は県内トップであり、関東地域でもトップクラスにあります。

 

外来担当医師および専門分野  外来曜日別診療医一覧(最新版はこちら
氏 名 職名 専門分野 担当日
腫瘍外科
加藤 広行 教授 腫瘍外科一般・食道癌 月曜
椿 昌裕 准教授 下部消化管疾患・大腸癌・神経温存・腹腔鏡手術 木曜
佐々木 欣郎 講師 上部消化管疾患・機能温存手術 金曜
小林 謙之 講師 肝・胆・膵疾患・移植外科・肝癌・胆管癌 水曜
藤田 昌紀 講師 下部消化管疾患・大腸癌・化学療法 金曜
中島 政信 講師 上部消化管疾患・食道癌 火曜
伊藤 友一 医員 下部消化管疾患・大腸癌・肛門疾患 水曜
小野寺 真一 医員 上部消化管疾患・食道癌・胃癌 火曜
勝又 大輔 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 金曜
大塚 吉郎 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 月曜
円谷 美也子 医員 乳腺疾患・乳癌・乳癌化学療法 月曜・土曜
萩原 信悟 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 水曜
百目木 泰 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 木曜
菅原 学 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 土曜
室井 大人 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 水曜
山口 岳史 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 金曜
志田 陽介 医員 消化器外科一般・消化器癌全般 月曜
小児外科
藤原 利男 教授 小児外科一般・小児腫瘍外科 月・火・金
土岡  丘 准教授 小児外科一般・小児内視鏡・代謝・栄養管理 木曜
岡本 健太郎 医員 小児外科一般 金曜
金子 恵 医員 小児外科一般 水曜
谷 有希子 医員 小児外科一般  
特殊外来
乳腺化学療法外来 火曜 am9:00〜 円谷 美也子医員
大腸化学療法 水曜 am9:00〜 藤田 昌紀医員
人工肛門外来 土曜(第4週) am9:00〜 椿 昌裕准教授
主な検査とその説明

 手術に対して必要な検査には、患者様の全身状態を評価する検査と病変の範囲や全身への広がりを詳しく検査するものがあります。当科で行っている代表的な検査を示します。

全身状態の評価を行うための検査

  • 胸・腹部単純レントゲン写真
  • 血液生化学検査(肝機能、血糖、腎機能、血算、腫瘍マーカー)
  • 心肺機能検査(心電図、呼吸機能、血液ガス分析)

病変とその広がりを評価する検査

  • 消化管造影検査(胃透視、注腸造影)
  • CT、3次元CT(CTを用いた血管構築像、大腸仮想内視鏡検査)
  • MRI検査
  • 消化管内視鏡検査(上部、下部内視鏡検査)
  • 消化管超音波内視鏡検査(病変の深達度診断)
  • 腹部超音波検査(肝臓、胆嚢、膵臓など)
  • マンモグラフィー検査
  • 乳腺超音波、体表超音波検査(乳腺、甲状腺)
  • PET検査(胃早期癌を除く悪性腫瘍診断)

病変の質的診断のための検査

  • 組織診、細胞診(内視鏡下生検、穿刺吸引細胞診、マンモトーム)
  • 拡大内視鏡検査
  • 造影超音波検査
専門とする治療

 成人部門では悪性疾患に重点をおいています。治療法は腫瘍が残ることがないように確実に切除することが基本ですが、病変の状態は個人ごとに異なるため、症例ごとに切除範囲が異なってきます。このため、消化器癌症例(食道癌、胃癌、大腸癌)に対しては、当科で術前の拡大内視鏡・超音波内視鏡検査、造影検査を行って安全な切除範囲を決定しています。またPETやCT、MRIなどの画像も併せリンパ節転移や遠隔転移も診断しています。これらにより、手術前に腫瘍の正確な存在部位、腫瘍の深達度(腫瘍がどれぐらい深く入り込んでいるかどうかの診断)やリンパ節転移があるかどうかを判定し、最適な手術法を選択しご提供しています。また、乳癌手術ではPET検査と手術中のセンチネルリンパ節生検を行うことで、正確な癌の広がりを診断ています。これにより、できるだけ少ない切除範囲で手術を行うことが可能となり最短5日間の入院で治療が可能となっています。

腹腔鏡下手術・腹腔鏡補助下手術(胃癌・大腸癌)

手術侵襲を低減するための腹腔鏡下手術や腹腔鏡補助下手術では、侵襲が少ない一方で確実な切除が行えない場合や、血を止める処置により腫瘍細胞を散らしてしまう欠点があります。このため、消化器癌に対しての腹腔鏡を用いた手術は、適応を厳密に判定したうえで行っています。腹腔鏡手術を行えない症例でも、小切開手術や神経温存手術を行い、術後のQOLの向上に努めています。

乳腺疾患

乳癌の手術で、腫瘍が残らず切除でき、再発の可能性が低い症例に対しては、美容面にも配慮して縮小手術や形成(再建)手術を行っています。また、乳房温存手術も積極的に行っています。

小児外科

最近、細い腹腔鏡が開発されたために、小児部門においても侵襲の低減を目的に細径腹腔鏡を用いた鏡視下手術を積極的に応用しています。

その他  英語・スペイン語の話せる医師もおります。詳しくは、第一外科サイトをご覧ください。

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