病院機能評価認定
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各種ダウンロード

医療機関様ご案内 PET/CT検査の予約方法などについて

 

PET/CT検査の予約方法について(1.22MB)

FDG-PET・FDG-PET/CT検査の保険適用の概要(63.6KB)

 

PET/CT検査依頼書

検査予約はお電話で問合せをしていただいた上で所定の検査依頼書(診療情報提供書)を患者様の同意を得た上で、郵送又はFAXにてPETセンターに送付願います。

 

PET/CT検査依頼書(103KB)

 

ポジトロン放射断層撮影(PET/CT)検査に関する説明と同意書

自費でPET/CT検査を依頼される場合は、ポジトロン放射断層撮影(PET)検査に関する説明と同意書をダウンロードしていただきます。本資料を依頼医より患者さまに説明と同意書のサインをお願いします。一部コピーをとっていただき、検査当日に本書をPETセンター受付まで持参するようご支持ください。(コピーは依頼医の控え)

 

ポジトロン放射断層撮影(PET/CT)検査に関する説明と同意書(111KB)