DOKKYO MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL

外来患者延数：37,245人
入院患者数：1,390人

• 肺癌：732名
• 縦隔腫瘍：42名
• 中皮腫（悪性胸膜中皮腫）：12名
• COPD（肺気腫、慢性気管支炎、慢性閉塞性肺疾患）：1,385名
• 気管支喘息：1,459名
• 間質性肺炎、特発性肺線維症：1,101名
• 肺炎（含 COVID-19）：532名
• その他の肺炎（過敏性肺臓炎、好酸球性肺炎等）：59名
• 胸膜炎：38名
• 肺結核、結核性胸膜炎：29名
• 非結核性抗酸菌症：723名
• 気胸：45名
• サルコイドーシス：131名
• 気管支拡張症：213名
• 肺胞蛋白症：5名
• 膠原病
  ・関節リウマチ：625名
  ・その他の膠原病：695名
• 睡眠時無呼吸症候群：440名

• 気管支鏡：302件
• 経気管支肺生検：276件
• EBUS：250件
• CTガイド下経皮的肺生検：7件
• 睡眠ポリソムノグラフィー検査：56件

• 化学療法（化学療法室）：2,092件
• 睡眠時無呼吸症候群（CPAP）：406名
• 在宅酸素療法（HOT）：144名
• 在宅人工呼吸（BiPAP）：5名
• 呼吸リハビリテーション：264名
• 生物学的製剤：226名

地域における肺がん二次健診に積極的に参加し、肺がんの確定診断・病期診断を積極的に行っています。治療においては、当科は薬物療法を担当しています。それぞれの患者さんのお体やがんの状態にあわせて生活の質（QOL）も考慮した最適な薬物療法（分子標的治療薬、免疫チェックポイント阻害剤、分子標的治療薬など）を選択し、入院および外来で治療を行っています。また、大学病院の役割として肺がんに対する新規薬剤・治療法の開発に積極的に取り組んでいます。多数の薬物療法の臨床試験、治験を実施し、患者さんが新しい薬物療法に挑戦する機会の提供も行っています。
肺がんの状態によっては呼吸器外科、放射線科と緊密に連携し、手術や放射線治療を組み合わせた集学的治療を積極的に行っています。呼吸器外科とは、毎週月曜日と火曜日に詳細な症例カンファレンスを行い、治療方針の検討を進めています。近年ではII～III期の非小細胞肺がんの患者さんを対象に当科で術前薬物療法（免疫チェックポイント阻害剤＋細胞障害性抗がん剤）を実施し、その後、呼吸器外科にて腫瘍切除術を行うことで治癒率など治療成績のさらなる向上を目指しています。また、放射線科との連携により、疼痛緩和のための緩和的放射線治療から治癒を目指した根治的同時化学放射線療法や定位放射線治療を提供しています。
気管支鏡を用いた治療も呼吸器外科と連携しながら積極的に取り組んでおり、気管・気管支狭窄に対するステント挿入術、レーザーを用いた腫瘍焼灼術、スネアを用いた気道内の腫瘍切除術などを行います。
当科では専門外来として呼吸器腫瘍外来を開設しています。肺がんを専門とする医師が診察を担当し、専門的見地からひとりひとりの患者さんに適した診断、治療を提供しています。

喘息日誌の記載やピークフロー管理による症状のコントロール、また炎症マーカーの探索による病態の把握に努め、ステロイド吸入薬を中心とする抗炎症治療の早期導入により治療管理しています。近年は適応のある患者さんには生物学的製剤の導入も積極的に行っています。