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院内(手術室・病棟)立入時の問診票の書式について(ダウンロード)
現在当センターでは、新型コロナウイルス感染拡大防止対策の一環として、院内手術室・病棟に立入る外部の方に対して、下記書類の提出を義務付けることといたしておりますので、立入の際はご協力の程宜しくお願い致します。
①手術等診療応援を行う医療従事者
院内立入申請書(略歴書等添付)、問診票
※問診票は立入当日に提出
②関連業者等
院内立入申請書(略歴書等添付)、問診票
抗原検査等による新型コロナウイルス陰性証明書
※問診票、証明書は立入当日に提出