DOKKYO MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL

• 当科では血液疾患全般についての診療を行っております。血液疾患には、急性・慢性白血病、骨髄異形成症候群、悪性リンパ腫、多発性骨髄腫などの造血器腫瘍や、再生不良性貧血などの各種貧血、血小板減少症、血友病などの出血性疾患があり、これらの疾患の多くは治療に特殊な薬剤を使用したり無菌環境が要求されるため、専門施設での診療が必要になってきます。
• 当科では無菌室11床・完全無菌室2床を含む43床の血液疾患専用病棟を備え、患者さんの診療にあたっています（日本血液学会専門医10名、造血細胞移植認定医5名）。
  遺伝子診断などの分子生物学の技術を導入して、総合的に血液疾患の診断にあたっています。
• 治癒を指向した造血器腫瘍に対する化学療法、造血幹細胞移植（骨髄移植、末梢血幹細胞移植、臍帯血移植、ハプロ移植）、分子標的療法、抗体療法、細胞療法（CAR-T、二重特異性抗体）を積極的に行っています。
• 高齢の方や合併症のある方などには、患者さんの病態に応じQOLを配慮した治療法も選択しています。治療法の選択にあたっては常に親切丁寧な説明を行い、患者さんとの心の触れ合いを大切にした医療を心がけています。　
  
  当科を受診される方は、紹介状のご持参及び事前予約をお願いしておりますので、ご協力をよろしくお願いいたします。

• 各種貧血（再生不良性貧血、溶血性貧血、悪性貧血、鉄欠乏性貧血など）
• 各種白血病（急性白血病、慢性白血病）
• 骨髄異形成症候群
• 悪性リンパ腫
• 多発性骨髄腫、原発性マクログロブリン血症
• 骨髄増殖性腫瘍（真性赤血球増加症、骨髄線維症、本態性血小板血症）
• 血小板減少症（特発性血小板減少性紫斑病、血栓性血小板減少性紫斑病など）
• 血液凝固異常症（血友病など）
• 無顆粒球症、伝染性単核球増加症、血球貪食症候群
• 免疫不全症（AIDSを含む）

ただし、外来は予約制です。

骨髄穿刺検査

画像診断検査（PET、CT、エコーなど）

• 骨髄異形成症候群では、予後予測因子の指標をもとにリスク分類し、低リスク群には免疫抑制療 法やビタミン療法、ダルべポエチン、レナリドミド、アザシチジン、ルスパテルセプトなどを用いた治療を行っています。高リスク群にはアザシチジン、化学療法、同種造血幹細胞移植を行っています。
• 急性白血病では標準的化学療法に加え、適応症例は同種移植を積極的に行っています。特に、急性骨髄性白血病で標準的化学療法が非対応な場合には、ベネトクラクスを中心とした分子標的療法を行っています。
• 慢性骨髄性白血病はチロシンキナーゼ阻害剤（イマチニブ、ダサチニブ、ニロチニブ、ボスチニブ、アシミニブ） の治療により90%以上の治療効果を得ています。
• 骨髄増殖性腫瘍（真性多血症や本態性血小板血症など）にアナグレリド、ルキソリチニブの投与を行っています。
• 悪性リンパ腫ではPET検査などで病期診断し、病理組織診断に基づきリツキシマブを併用した化 学療法や自家末梢血幹細胞移植、CAR-T、二重特異性抗体などを行っています。
• 多発性骨髄腫では、抗CD38抗体、ボルテゾミブ、レナリドミドなどを併用した化学療法を行ない、自家末梢血幹細胞を年齢等に応じて行ないます。再発難治例では、カルフィルゾミブやポマリドミド、二重特異性抗体やCAR-Tなどを行ないます。
• 2000年4月〜2024年3月までに約320例に造血幹細胞移植を施行しています。2016年からはHLA半合致血縁者にも取り組んでいます。

入院が必要と思われる患者さんのご紹介

外来にて検査、治療可能な患者さんのご紹介

CAR‑T細胞による治療をご検討中の先生方へ