獨協医科大学病院

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麻酔部（ペインクリニック）

麻酔部（ペインクリニック）

診療部長
濱口眞輔・山口重樹

診療内容

鎮痛剤や理学療法などの通常の治療では軽減しない難治性の疼痛疾患に対して、神経ブロック、薬物治療、東洋医学（漢方療法、針治療）、光線療法、手術療法などによって治療を行っています。
神経ブロックは疼痛疾患ばかりでなく、顔面神経麻痺、突発性難聴、顔面痙攣、多汗症、末梢循環器障害を来たす疾患（閉塞性動脈硬化症、バージャー病、レイノー症候群など）といった非疼痛性の疾患にも非常に有効です。
外来通院が困難な患者さんには症状によっては入院治療を行っています。

主な対象疾患

腰痛症（急性腰痛、変形症腰椎症、腰椎椎間板ヘルニア、腰部脊椎管狭窄症など
頚椎症（変形性頚椎症、頚椎椎間板ヘルニア、頚部脊柱管狭窄症など
難治性疼痛（カウザルギア、反射性交感神経性萎縮症、難治性術後痛など
三叉神経痛
原因不明の顔面痛
帯状疱疹による痛みや帯状疱疹後神経痛
外傷性頸部症候群（むちうち損傷）
頭痛（偏頭痛、緊張性頭痛、群発頭痛）
肩関節周囲炎
肋間神経痛
癌性疼痛
顔面神経麻痺
特発性難聴
顔面痙攣
多汗症
末梢循環障害を来たす疾患（閉塞性動脈硬化症、バージャー病、レイノー症候群など）

特徴・特色

当科では各曜日ともペインクリニック認定医の資格を有した教授・准教授・講師を中心に診療を行っています。外来通院の治療を基本としますが、X線透視下で行う必要がある高度な神経ブロック、手術療法（脊髄電気刺激療法、胸腔鏡下交感神経焼灼術）は入院加療となります。

その他

特に紹介していただきたい疾患

腰椎症、頚椎症：外来治療で効果がみられない場合は入院にて持続硬膜外ブロック、神経根ブロックなどを行ないます。手術を考慮する前にブロック療法をご検討ください。
帯状疱疹帯状疱疹後神経痛：外来でのブロック療法、薬物療法、イオントフォレーゼにて疼痛軽減を得ています。また、激痛の場合には入院にて神経ブロックを行ないます。
三叉神経痛：外来での薬物療法、神経ブロックが主となりますが、難治性の場合は入院にて神経破壊薬を用いたブロックを行います。
反射性交感神経性萎縮症、閉塞性動脈硬化症：交感神経ブロックや神経破壊薬を用いたブロック治療にて、血行改善、疼痛軽減を得ています。
がん性疼痛：WHOのラダーに則った麻薬性鎮痛薬や鎮痛補助薬、神経ブロック療法などを用いて、包括的ながん性疼痛治療を行なっています。特に、ブロック療法では、各種神経ブロックを用い、麻薬性鎮痛薬の使用量を抑えることを可能にしています。
多汗症：手掌多汗症、顔面多汗症に対して、胸腔鏡下交感神経焼灼術を行なっています。
難治性疼痛：難治性の術後痛や神経炎などの痛みに対して脊髄（硬膜外）電気刺激療法を行っています。

主な医療設備

サーモグラフィー、神経伝達速度測定装置、高周波熱凝固装置

高度医療

脊髄（硬膜外）電気刺激療法：あらゆる薬物に抵抗性の難治性疼痛に対して行われ、長期間にわたる疼痛治療を可能とします。
胸腔鏡下交感神経焼灼術：手掌多汗症、顔面多汗症に対して恒久的な治療効果を発揮します。
高周波熱凝固療法：長期間の神経ブロック効果が期待できます。
硬膜外カテーテル埋め込み術：硬膜外ブロックに必要な硬膜外カテーテルを体内に埋め込み、がん性疼痛患者の在宅療養を可能にします。

回診・カンファレンス

回診/土 8：45～
カンファレンス/土 8：15～

外来曜日別診療医一覧表

	月曜日	火曜日	水曜日	木曜日	金曜日	土曜日
午前	木村嘉之　准教授　滝口鉄郎　(非)講師　大谷太郎　講師　沼田祐貴　医員　知野　諭　医員　　　 (緩和ケア外来) 　9:00～15:00 　白川賢宗　講師　＊完全予約制 (痛みｾﾝﾀｰ外来) 　9:00～15:00 　白川賢宗　講師　＊完全予約制	篠崎未緒　講師　國分伸一　医員　山下雄介　医員　人見俊一　医員　小林泰知　医員 (緩和ケア外来) 　9:00～15:00 　白川賢宗　講師　＊完全予約制	濱口眞輔　教授　篠崎未緒　講師　秦　要人　医員　小松崎誠　医員　福田裕也　医員　椎名佐起子　医員 (緩和ケア外来) 　9:00～12:00 　白川賢宗　講師　＊完全予約制	滝口鉄郎　(非)講師　篠崎未緒　講師　佐藤雄也　医員　山田哲平　医員　清水貴仁　医員　長岡　諒　医員 (緩和ケア外来) 　14:00～15:00 　白川賢宗　講師　＊完全予約制	山口重樹　教授　篠崎未緒　講師　髙橋良享　講師　寺島哲二　講師　山中恵里子　医員　阿久津和也　医員 (緩和ケア外来) [不定期] 　山口重樹　教授　山中恵里子　医員　＊完全予約制	[交代制]
備考

2021年4月現在

0282-87-2213