がん・生殖医療外来予約方法

当院では、思春期・若年がん患者さんに対する妊孕性温存目的の卵子・精子・胚の凍結保存を実施しています。希望される方は、以下の方法で予約をしてください。

妊孕性温存療法を希望される方へ

希望される方は、現在受診されている病院の主治医の先生にご相談ください。主治医の先生から紹介いただくことにより予約ができます。

当院に患者さんをご紹介いただく主治医の先生へ

ご紹介にあたっては、

  • 診療情報提供書およびがん・生殖医療相談情報提供用紙（下からダウンロード）をご準備いただき、当センターへTEL（0282-87-2242）で予約をしてください。
  • ご準備いただいた診療情報提供書およびがん・生殖医療相談情報提供用紙を当センターへFAX（0282-87-2421）してください。
  • 患者さんが未成年の場合は保護者を、既婚であれば配偶者を同伴させて受診するようお伝えください。
  • 当日予約はできません。